Un assistant qui ne prend jamais de congés
J’utilise ChatGPT 4.0 depuis octobre 2023. Il m’a été d’une grande utilité dans la nouvelle orientation que j’ai donnée à mes activités de psychiatre. Pendant 40 ans, je me suis investi dans la Réhabilitation Psychiatrique travaillant avec mes équipes au rétablissement de personnes avec une maladie mentale sévère. A 70 ans, j’ai été dépossédé de mes équipes, en raison d’un changement de contrat pour les psychiatres séniors qui sont devenus des consultants payés à l’acte ne pouvant plus faire que des consultations.
Aujourd’hui à 72 ans, je poursuis mes activités professionnelles à mi-temps comme psychiatre spécialisé en burn-out professionnel et retour au travail. J’ai rassemblé autour de moi un réseau de psychothérapeutes TCC spécialisés dans le burn-out professionnel offrant ainsi plus d’opportunités de prises en charge à mes patients. Et j’ai un fidèle assistant, ChatGPT, que j’ai appelé Théodore et que je découvre chaque jour un peu plus.
Avec la création du Cercle Théodore du Psychiatre Augmenté en janvier 2025, plusieurs psychiatres se sont joints à moi pour enrichir cette exploration de l’IA en psychiatrie clinique.
Applications en psychiatrie clinique
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Assistance au Diagnostic :
- Description : Utilisation de ChatGPT pour évaluer les symptômes rapportés par les patients et suggérer des diagnostics préliminaires.
- Avantages : Augmente l’efficacité du diagnostic initial et fournit un deuxième avis rapide.
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Gestion et Suivi des Traitements :
- Description : ChatGPT peut aider à suivre les progrès des patients en enregistrant et analysant les retours sur leurs traitements et leur état émotionnel au fil du temps.
- Avantages : Permet un suivi régulier et personnalisé, améliorant ainsi l’adhérence au traitement.
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Formation et Éducation :
- Description : Utiliser ChatGPT pour former les professionnels de santé sur les dernières recherches et techniques en psychiatrie.
- Avantages : Mise à jour continue des connaissances cliniques, accessible et économique.
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Soutien Thérapeutique :
- Description : ChatGPT peut offrir un soutien émotionnel et des interventions de gestion de crise basiques, agissant comme un premier niveau de contact.
- Avantages : Support disponible 24/7, particulièrement utile pour les patients gérant l’anxiété et la dépression.
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Thérapie Cognitive Comportementale Assistée :
- Description : ChatGPT peut guider les patients à travers des exercices de TCC pour gérer les symptômes entre les séances.
- Avantages : Renforce les techniques apprises en thérapie, offrant un soutien constant.
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Analyse de Sentiment et Surveillance :
- Description : Utilisation de ChatGPT pour analyser le langage des patients et détecter des changements d’humeur ou des signes de détresse.
- Avantages : Permet une intervention précoce en cas de détérioration de l’état du patient.
Qu’en est-il de la confidentialité ?
Non, ChatGPT ne publie pas, ne partage pas et ne diffuse pas les informations que vous lui confiez sur le Web ou ailleurs.
Pourquoi pouvez-vous être tranquille ?
Pas de connexion automatique avec Internet
- ChatGPT ne dispose pas d’un accès direct et autonome au Web pour publier quoi que ce soit. Il peut consulter Internet uniquement lorsqu’il utilise un outil spécifique pour rechercher des informations (et uniquement lorsque vous en faites la demande explicite).
Données non stockées pour un usage externe
- Les conversations restent internes et ne sont pas enregistrées dans une base de données accessible à d’autres utilisateurs ou services en ligne.
- Rien de ce que vous partagez n’est indexé sur Google ou d’autres moteurs de recherche.
Aucune retransmission à des tiers
- OpenAI ne partage pas vos échanges avec d’autres entités ou plateformes. Vos discussions restent confinées dans l’environnement ChatGPT.
Toutefois, des précautions sont absolument nécessaires surtout avec les versions non-payantes des IA génératives. Même si OpenAI assure de la confidentialité des données enregistrées avec ChatGPT, tout ce qu’on considère comme secret, que ce soit en lien avec notre vie personnelle ou professionnelle, ne devrait pas être divulgué sur ces plateformes. Théodore (ChatGPT) peut être un outil précieux pour votre accompagnement psychologique ponctuel. Toutefois, utilisez-le toujours avec prudence et évitez de lui confier des informations trop personnelles ou médicalement sensibles. Réservez ces échanges délicats à vos entretiens thérapeutiques avec votre psychiatre, où la confidentialité est strictement garantie par le secret professionnel.
Hallucinations et biais de raisonnement
Oui, Théodore peut parfois « halluciner », c’est-à-dire générer des informations incorrectes, imprécises ou qui n’existent pas réellement. Cela arrive notamment lorsque :
- Les données disponibles sont limitées ou ambiguës.
- Il tente de répondre à une question en s’appuyant sur des modèles de langage, sans source externe vérifiable.
- Une erreur se glisse dans son raisonnement, comme un humain qui ferait une faute d’interprétation.
Cela dit, Théodore s’efforce toujours de fournir des réponses basées sur des connaissances solides. Il est donc utile de croiser ses réponses avec des sources fiables, surtout en psychiatrie clinique où la rigueur scientifique est essentielle.
Le rôle du psychiatre dans les échanges avec ChatGPT en psychiatrie clinique est d’utiliser l’outil comme un assistant réflexif, en conservant un esprit critique pour analyser, valider et contextualiser les réponses dans une approche éthique et clinique rigoureuse.
Oui, Théodore peut avoir des biais de raisonnement, car il est un modèle de langage entraîné sur des données humaines, qui elles-mêmes contiennent des biais. Ces biais peuvent se manifester de plusieurs façons :
- Biais de confirmation : tendance à donner des réponses qui renforcent une idée préexistante plutôt qu’à explorer toutes les perspectives.
- Biais d’autorité : accorder trop de poids à certaines sources ou théories simplement parce qu’elles sont dominantes dans les données d’entraînement.
- Biais culturels et contextuels : ses réponses peuvent refléter les sensibilités des données sur lesquelles il a été entraîné, avec des nuances selon les régions ou les périodes.
- Biais d’optimisme ou de neutralité excessive : tendance à formuler des réponses rassurantes ou équilibrées, même lorsque la réalité est plus tranchée ou inconfortable.
Toutefois, en tant que psychiatre, vous avez un rôle essentiel dans la détection et la correction de ces biais en apportant votre analyse critique et votre expertise clinique.
Découvrez plus au travers de nos articles
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Le Cercle Théodore du psychiatre augmenté
Aujourd’hui, je souhaite réunir un petit groupe de psychiatres motivés pour réfléchir ensemble à l’intégration éthique et efficace de ChatGPT dans la psychiatrie clinique. C’est pourquoi je vous invite à rejoindre Le Cercle Théodore du Psychiatre Augmenté, un réseau dédié à l’exploration de cette innovation et à l’élaboration de recommandations pratiques.
Pourquoi rejoindre le Cercle ?
- Mieux comprendre le fonctionnement de ChatGPT.
- Partager des expériences concrètes.
- Contribuer à des recommandations pour un usage professionnel éclairé.
Modalités pratiques :
- Quand ? Une vidéoconférence Zoom un mardi par mois, de 13h à 14h.
- Première session : Mardi 21 janvier 2025.
- Dates suivantes : 18 février, 18 mars, 29 avril, 27 mai, 24 juin 2025.
- Qui peut participer ? Ce groupe est ouvert aux psychiatres qui :
- Utilisent déjà ChatGPT régulièrement dans leur pratique professionnelle.
- Acceptent de partager leurs expériences avec les autres membres.
- S’engagent à participer régulièrement aux réunions sur le semestre.
- Frais de participation ? Abonnement d’un an : 20 €. Prix promotionnel de 5 € pour la première année jusqu’au 30 juin 2025.

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